О компании ЯМАЛЬСКИЙ ФИЛИАЛ АО "СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ "СОГАЗ-МЕД"

• Организация и проведение экспертиз (МЭЭ/ЭКМП);
• Участие в урегулировании разногласий с медицинскими организациями и Территориальным фондом ОМС по итогам контрольно-экспертных мероприятий (КЭМ);
• Участие в проведении экспертно-аналитической деятельности в рамках свей компетенции.

1.           Оформление заявлений от граждан, выдачу им полисов ОМС или выписок о полисе ОМС из единого регистра застрахованных лиц.

2.           Информирование граждан о правах и обязанностях застрахованных лиц, о возможности прохождения профилактических мероприятий в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в части ОМС.

3.            Осуществление деятельности по сбору и обработке данных персонифицированного учета сведений о лицах, застрахованных по ОМС, обеспечению их сохранности и конфиденциальности.

4.     Проведение опросов застрахованных лиц в целях уточнения своевременности исполнения медицинской организацией мероприятий по организации привлечения населения к прохождению профилактических мероприятий, выяснения причин отказов от них.

- Проведение комплекса мероприятий по развитию Филиала и привлечению застрахованных лиц.

- Подготовка и реализация предложений по формированию эффективных каналов привлечения застрахованных лиц;

- Осуществляет своевременное формирование отчетности в рамках компетенции;

- Осуществляет оформление заявлений / запросов от граждан, выдачи им полисов ОМС или выписок о полисе ОМС из единого регистра застрахованных лиц, внесение изменений в бланк полиса ОМС;

- Осуществляет деятельность по сбору, хранению и обработке данных персонифицированного учета сведений о лицах, застрахованных по ОМС, обеспечению их сохранности и конфиденциальности;

- Принимает участие в реализации информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи;

- Осуществляет деятельность по проведению опросов застрахованных лиц в целях уточнения своевременности исполнения медицинской организацией мероприятий по организации привлечения населения к прохождению профилактических мероприятий, выяснения причин отказов от них, а также иных опросов в соответствии с законодательством в части определения уровня удовлетворенности доступностью и качеством медицинской помощи в медицинских организациях в рамках компетенции;

- Осуществляет работу по привлечению потенциальных клиентов и регистрации их в качестве застрахованных лиц;

- Обеспечивает сохранение и увеличение количества застрахованных на территории деятельности пункта выдачи полисов;

-Осуществляет информирование граждан о правах и обязанностях застрахованных лиц, о возможности прохождения профилактических мероприятий в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации в части ОМС.